風(fēng)濕痛的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等表現(xiàn)。風(fēng)濕痛可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕性多肌痛等疾病有關(guān)。
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕痛最常見的癥狀,多表現(xiàn)為對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛,常見于手指、腕部、膝蓋等關(guān)節(jié)。疼痛程度可從輕度隱痛到劇烈刺痛不等,受涼或勞累后可能加重。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛常伴有壓痛,骨關(guān)節(jié)炎則多見于負(fù)重關(guān)節(jié)。
晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感,活動(dòng)后逐漸緩解,持續(xù)時(shí)間超過30分鐘需警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。晨僵程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān),嚴(yán)重者可能影響握拳、梳頭等日常動(dòng)作。強(qiáng)直性脊柱炎患者還可能伴有腰背部晨僵。
關(guān)節(jié)腫脹多因滑膜增生或關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織膨隆、皮溫升高。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常突發(fā)單個(gè)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫脹。長期腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
活動(dòng)受限源于疼痛、腫脹或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞,早期多為暫時(shí)性功能障礙,晚期可出現(xiàn)永久性活動(dòng)障礙。手指關(guān)節(jié)受累可能影響精細(xì)動(dòng)作,髖膝關(guān)節(jié)病變可能導(dǎo)致行走困難。強(qiáng)直性脊柱炎可能逐漸出現(xiàn)脊柱活動(dòng)度下降。
風(fēng)濕痛患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于保持關(guān)節(jié)功能。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物,減少高嘌呤食物攝入。建議使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),定期監(jiān)測疾病活動(dòng)度,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制病情進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或畸形時(shí)應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。
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