蕁麻疹可以使用抗組胺藥,通常作為一線治療方案。抗組胺藥能有效緩解瘙癢、紅腫等癥狀,主要通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用。
蕁麻疹患者使用抗組胺藥時,第二代非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片更為常用,安全性較高且嗜睡副作用較少。這類藥物適用于急性或慢性蕁麻疹的常規(guī)治療,可減輕風(fēng)團(tuán)發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。對于常規(guī)劑量控制不佳的情況,醫(yī)生可能建議在監(jiān)測下增加劑量至標(biāo)準(zhǔn)用量的2-4倍。部分患者可能出現(xiàn)口干、頭痛等輕微不良反應(yīng),但多數(shù)可耐受。
少數(shù)情況下,如伴有血管性水腫或嚴(yán)重過敏反應(yīng),需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素或腎上腺素。妊娠期婦女應(yīng)避免使用部分抗組胺藥,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,青光眼、前列腺增生患者慎用第一代抗組胺藥如苯海拉明片。兒童用藥需選擇適合年齡的劑型,如地氯雷他定干混懸劑。
除藥物治療外,蕁麻疹患者應(yīng)避免已知過敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不宜過高。記錄發(fā)作時間、誘因及飲食有助于識別致病因素。慢性蕁麻疹患者需保持規(guī)律作息,適度運動有助于減輕癥狀。若出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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