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小兒糖尿病的治療原則

來源：責(zé)編：時間：2025-07-12 15:02:12 瀏覽量：8

導(dǎo)讀小兒糖尿病的治療原則主要包括胰島素治療、飲食管理、運動干預(yù)、血糖監(jiān)測和心理支持。需根據(jù)患兒年齡、病情嚴(yán)重程度及個體差異制定個性化方案，強調(diào)家庭與醫(yī)療團隊的協(xié)作。1、胰島素治療胰島素是1型糖尿病

小兒糖尿病的治療原則主要包括胰島素治療、飲食管理、運動干預(yù)、血糖監(jiān)測和心理支持。需根據(jù)患兒年齡、病情嚴(yán)重程度及個體差異制定個性化方案，強調(diào)家庭與醫(yī)療團隊的協(xié)作。

1、胰島素治療

胰島素是1型糖尿病患兒的核心治療手段，需通過皮下注射或胰島素泵持續(xù)給藥。常用劑型包括速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液、長效胰島素如甘精胰島素注射液等。治療中需根據(jù)血糖波動調(diào)整劑量，避免低血糖或酮癥酸中毒?；純杭议L需掌握注射技巧與應(yīng)急處理，定期隨訪內(nèi)分泌科評估療效。

2、飲食管理

需由營養(yǎng)師制定均衡膳食計劃，控制每日總熱量并分配碳水化合物、蛋白質(zhì)與脂肪比例。選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、綠葉蔬菜，限制精制糖及高脂食品。定時定量進餐，配合胰島素作用時間調(diào)整加餐。家長需記錄飲食情況，監(jiān)測餐后血糖變化。

3、運動干預(yù)

規(guī)律運動有助于提高胰島素敏感性，推薦每天進行60分鐘中低強度活動如游泳、騎自行車。避免空腹運動，運動前后監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。劇烈運動需提前調(diào)整胰島素劑量，運動后補充適量碳水化合物。

4、血糖監(jiān)測

每日多次指尖血糖檢測是調(diào)整治療的基礎(chǔ)，目標(biāo)空腹血糖控制在4-7mmol/L，餐后血糖5-10mmol/L。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供連續(xù)數(shù)據(jù)，幫助發(fā)現(xiàn)夜間低血糖或黎明現(xiàn)象。家長需建立血糖記錄表，就診時供醫(yī)生參考。

5、心理支持

糖尿病需終身管理，易引發(fā)患兒焦慮或抵觸情緒。通過糖尿病教育課程增強自我管理能力，鼓勵參與同齡患者互助活動。家長應(yīng)避免過度管控，用正向激勵代替責(zé)備，必要時尋求心理醫(yī)生介入。學(xué)校需配合提供注射、測血糖的隱私空間。

小兒糖尿病管理需建立以患兒為中心的多學(xué)科協(xié)作體系。家長應(yīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)疾病知識，定期復(fù)查糖化血紅蛋白與并發(fā)癥篩查。培養(yǎng)患兒逐步參與自我護理，平衡血糖控制與正常生長發(fā)育。注意預(yù)防感染，接種流感疫苗等常規(guī)免疫。出現(xiàn)持續(xù)高血糖、反復(fù)低血糖或酮癥癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整方案。

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