變應性鼻炎和過敏性鼻炎是同一種疾病的不同名稱,均指由過敏原引發(fā)的鼻黏膜非感染性炎癥反應。
變應性鼻炎為醫(yī)學規(guī)范術語,強調(diào)發(fā)病機制中的變態(tài)反應過程;過敏性鼻炎是通俗稱謂,側重描述過敏原觸發(fā)特性。二者在臨床診斷標準、治療方案上完全一致,國際疾病分類編碼均為J30.9。
變應性鼻炎突出免疫系統(tǒng)異常應答的病理本質(zhì),涉及IgE介導的Ⅰ型超敏反應;過敏性鼻炎更直觀反映花粉、塵螨等外源致敏物質(zhì)的誘發(fā)特征。醫(yī)療機構病歷書寫需采用變應性鼻炎這一規(guī)范診斷名稱。
過敏性鼻炎在非專業(yè)領域使用更廣泛,患者日常交流多采用該說法;變應性鼻炎常見于學術文獻、診療指南及處方單據(jù),2022年版《中國變應性鼻炎診斷和治療指南》明確統(tǒng)一使用該術語。
醫(yī)療糾紛鑒定、保險理賠等正式文書中必須使用變應性鼻炎這一標準病名,過敏性鼻炎表述可能引發(fā)文書效力爭議。但兩種表述指向的病理改變均為鼻黏膜嗜酸性粒細胞浸潤、組胺釋放等典型過敏反應特征。
世界衛(wèi)生組織疾病分類系統(tǒng)采用allergicrhinitis對應變應性鼻炎,英文文獻中allergic與hypersensitivity常混用。日本《耳鼻咽喉科學會診療指南》同樣使用變應性鼻炎這一規(guī)范術語。
日常預防需注意避免接觸已知過敏原,保持室內(nèi)通風干燥,定期清洗床品窗簾。癥狀發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物控制,合并哮喘患者建議進行過敏原特異性免疫治療。外出佩戴口罩可減少花粉、塵螨等吸入性過敏原接觸,鼻腔沖洗能有效清除黏附的過敏顆粒。
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