感染性蕁麻疹伴隨白細(xì)胞升高可通過抗組胺藥物和抗生素治療。感染性蕁麻疹通常由細(xì)菌或病毒感染引發(fā)免疫反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢及白細(xì)胞計數(shù)異常升高。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等H1受體拮抗劑能阻斷組胺釋放,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。此類藥物適用于過敏反應(yīng)主導(dǎo)的蕁麻疹,尤其當(dāng)白細(xì)胞升高與免疫應(yīng)答相關(guān)時。需注意部分抗組胺藥可能引起嗜睡,駕駛員或高空作業(yè)者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。若合并喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng),需配合糖皮質(zhì)激素治療。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等β-內(nèi)酰胺類抗生素適用于明確細(xì)菌感染導(dǎo)致的蕁麻疹。當(dāng)白細(xì)胞升高伴隨中性粒細(xì)胞比例增加、C反應(yīng)蛋白上升時,提示需針對病原體用藥。治療前建議進(jìn)行藥敏試驗,避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹加重,需密切監(jiān)測血常規(guī)變化。
患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,每日記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作部位與持續(xù)時間。避免攝入已知過敏原如海鮮、堅果等高風(fēng)險食物,室內(nèi)保持通風(fēng)降低塵螨接觸。若出現(xiàn)發(fā)熱不退、關(guān)節(jié)腫痛或呼吸困難,提示可能存在鏈球菌感染或全身性過敏反應(yīng),須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。恢復(fù)期可補充維生素C和鈣劑幫助穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜。
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