干燥綜合征的護(hù)理方法主要有保持口腔濕潤(rùn)、使用人工淚液、皮膚保濕、飲食調(diào)整、避免干燥環(huán)境等。
干燥綜合征患者常出現(xiàn)口干癥狀,唾液分泌減少容易導(dǎo)致口腔不適甚至齲齒。日常可使用無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,或含服檸檬片等酸性食物促進(jìn)唾液產(chǎn)生。隨身攜帶小瓶裝飲用水,少量多次飲用保持口腔濕潤(rùn)。避免使用含酒精的漱口水,以免加重口腔干燥。
眼部干澀是干燥綜合征的典型表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致角膜損傷。建議選擇不含防腐劑的人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等,每日4-6次規(guī)律滴用。夜間可配合使用眼膏保護(hù)角膜,睡眠時(shí)佩戴濕房鏡有助于維持眼部濕潤(rùn)環(huán)境。
皮膚干燥瘙癢時(shí)宜選用溫和無(wú)刺激的保濕產(chǎn)品,如含尿素或乳木果油成分的潤(rùn)膚霜。沐浴水溫控制在40℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,避免使用堿性肥皂。浴后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑鎖住水分,冬季可增加使用頻次。貼身衣物選擇純棉材質(zhì),減少皮膚摩擦刺激。
日常飲食以清淡易消化為主,增加含水量高的蔬菜水果攝入,如黃瓜、西紅柿、梨等。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免辛辣刺激性食物。可飲用菊花茶、金銀花茶等具有滋陰潤(rùn)燥功效的飲品,但需控制咖啡因攝入以免加重脫水癥狀。
室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%的相對(duì)濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)或暖氣直吹環(huán)境。外出時(shí)佩戴口罩減少呼吸道水分流失,冬季可佩戴圍巾保護(hù)頸部皮膚。乘坐飛機(jī)等干燥環(huán)境時(shí),需提前做好防護(hù)措施并增加水分補(bǔ)充。
干燥綜合征患者需建立長(zhǎng)期護(hù)理計(jì)劃,定期進(jìn)行眼科和口腔檢查。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,適度進(jìn)行太極、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整免疫抑制劑用量。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛或視力急劇下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。注意心理調(diào)適,可通過(guò)加入患者互助組織獲得情感支持,家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄癥狀變化并督促完成日常護(hù)理措施。
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