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特應性皮炎與食物過敏有什么區別

來源：責編：時間：2025-07-07 11:48:30 瀏覽量：78

導讀特應性皮炎與食物過敏是兩種不同的疾病，主要區別在于發病機制、臨床表現和誘發因素。特應性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病，通常與遺傳、免疫異常和環境因素有關；食物過敏則是免疫系統對特定食物蛋白的異常反應

特應性皮炎與食物過敏是兩種不同的疾病，主要區別在于發病機制、臨床表現和誘發因素。特應性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病，通常與遺傳、免疫異常和環境因素有關；食物過敏則是免疫系統對特定食物蛋白的異常反應。兩者可能同時存在，但需要針對性區分處理。

1、發病機制

特應性皮炎的核心是皮膚屏障功能障礙和免疫調節異常，涉及絲聚蛋白基因突變導致皮膚保濕能力下降，引發慢性瘙癢和炎癥。食物過敏屬于IgE介導或非IgE介導的免疫反應，進食特定食物后觸發組胺釋放，可能引起速發型或遲發型過敏癥狀。

2、臨床表現

特應性皮炎表現為皮膚干燥、紅斑、滲出及苔蘚樣變，好發于肘窩、腘窩等屈側部位，病程呈慢性反復性。食物過敏的皮膚表現多為蕁麻疹、血管性水腫，常伴隨嘔吐、腹瀉或呼吸道癥狀，癥狀出現與進食時間關聯明確。

3、誘發因素

特應性皮炎的誘因包括塵螨、汗液刺激、氣候變化等環境因素，以及精神壓力等心理因素。食物過敏的誘因明確為特定食物蛋白，常見致敏原有牛奶、雞蛋、花生等，攝入后數分鐘至數小時即可誘發癥狀。

4、診斷方法

特應性皮炎診斷主要依據Williams標準，結合家族過敏史和典型皮損特征。食物過敏需通過食物激發試驗、皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測確診，需嚴格區分暫時性食物不耐受與真正過敏。

5、治療策略

特應性皮炎需長期保濕修復皮膚屏障，使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等抗炎藥物控制癥狀。食物過敏需嚴格回避致敏食物，急性發作時使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物，嚴重者需配備腎上腺素筆。

對于特應性皮炎患者，建議定期使用無香料潤膚劑維持皮膚濕度，避免過度清潔和搔抓。合并食物過敏時需在醫生指導下進行食物剔除試驗，不建議盲目忌口。日常記錄飲食與癥狀關系，選擇棉質透氣衣物，控制環境濕度在適宜范圍。若出現持續皮膚潰爛或呼吸困難等嚴重癥狀，須立即就醫評估。

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