過敏性紫癜可能出現便血,通常與消化道黏膜出血有關。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的系統性血管炎,主要表現有皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血、腎臟損害等。
過敏性紫癜患者出現便血多因消化道黏膜血管炎性損傷導致。消化道癥狀常見于兒童患者,表現為臍周或下腹部陣發性絞痛,可能伴隨惡心嘔吐。當消化道黏膜血管受損嚴重時,紅細胞滲出至腸腔形成便血,血液與糞便混合可呈現暗紅色或鮮紅色血便。部分患者便血前可能出現嘔血或黑便。消化道出血程度可從輕微潛血陽性到大量便血,嚴重者可出現失血性休克。
少數過敏性紫癜患者便血可能與腸套疊、腸壞死等并發癥有關。腸套疊多見于兒童,表現為突發劇烈腹痛、嘔吐、果醬樣大便。腸壞死則伴隨持續腹痛、腹脹、發熱等全身中毒癥狀。這類并發癥需要緊急醫療干預,延誤治療可能危及生命。過敏性紫癜患者出現便血時還需警惕血小板減少性紫癜、炎癥性腸病等疾病的可能。
過敏性紫癜患者出現便血應及時就醫檢查治療。日常生活中需注意休息,避免劇烈運動加重出血。飲食宜選擇清淡易消化的流質或半流質食物,避免辛辣刺激及粗纖維食物。保持大便通暢,避免用力排便加重出血。嚴格遵醫囑用藥,定期復查尿常規和腎功能,監測疾病進展。
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