過敏性紫癜可能出現(xiàn)便血,通常與消化道黏膜出血有關(guān)。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎,主要表現(xiàn)有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、腎臟損害等。
過敏性紫癜患者出現(xiàn)便血多因消化道黏膜血管炎性損傷導(dǎo)致。消化道癥狀常見于兒童患者,表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴隨惡心嘔吐。當(dāng)消化道黏膜血管受損嚴(yán)重時(shí),紅細(xì)胞滲出至腸腔形成便血,血液與糞便混合可呈現(xiàn)暗紅色或鮮紅色血便。部分患者便血前可能出現(xiàn)嘔血或黑便。消化道出血程度可從輕微潛血陽性到大量便血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克。
少數(shù)過敏性紫癜患者便血可能與腸套疊、腸壞死等并發(fā)癥有關(guān)。腸套疊多見于兒童,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、嘔吐、果醬樣大便。腸壞死則伴隨持續(xù)腹痛、腹脹、發(fā)熱等全身中毒癥狀。這類并發(fā)癥需要緊急醫(yī)療干預(yù),延誤治療可能危及生命。過敏性紫癜患者出現(xiàn)便血時(shí)還需警惕血小板減少性紫癜、炎癥性腸病等疾病的可能。
過敏性紫癜患者出現(xiàn)便血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查治療。日常生活中需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。飲食宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及粗纖維食物。保持大便通暢,避免用力排便加重出血。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,監(jiān)測疾病進(jìn)展。
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