胰腺炎患者在腹痛緩解、血淀粉酶下降至正常范圍且無惡心嘔吐癥狀時(shí),通常可以開始進(jìn)食流質(zhì)食物。
急性胰腺炎發(fā)作初期需嚴(yán)格禁食,以減少胰液分泌。當(dāng)患者腹痛明顯減輕、血液檢查顯示淀粉酶和脂肪酶水平接近正常,且腸鳴音恢復(fù)時(shí),醫(yī)生會(huì)建議從少量清水開始嘗試。若無不適,可逐步過渡到米湯、藕粉等無脂流食。此階段需持續(xù)監(jiān)測(cè)腹部癥狀和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),若出現(xiàn)腹痛加重或血淀粉酶回升需立即停止進(jìn)食。
部分重癥胰腺炎患者可能合并腸麻痹或胰腺壞死,進(jìn)食時(shí)間需延遲數(shù)周。這類患者需要先通過腸外營養(yǎng)支持,待CT檢查顯示胰腺水腫消退、無感染征象后,才能謹(jǐn)慎嘗試經(jīng)口進(jìn)食。慢性胰腺炎急性發(fā)作期的患者,在癥狀控制后也需采用低脂飲食,每日脂肪攝入量控制在20克以下。
恢復(fù)進(jìn)食后應(yīng)選擇低脂、低蛋白、高碳水化合物的食物,如米粥、爛面條等,分6-8次少量進(jìn)食。避免高脂食物、酒精及刺激性食物,烹飪方式以蒸煮為主。建議患者記錄飲食日記,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整飲食方案。
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