新生兒睡覺(jué)呼吸急促可能與生理性因素、呼吸道感染、先天性心臟病、新生兒肺炎、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)密切觀察,若伴隨其他異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,呼吸頻率短暫加快屬于正常現(xiàn)象,尤其在淺睡眠時(shí)更明顯。表現(xiàn)為呼吸頻率40-60次/分鐘,無(wú)面色發(fā)紺或呻吟。家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫度適宜,避免包裹過(guò)緊,定期清理鼻腔分泌物。
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染可能導(dǎo)致毛細(xì)支氣管炎,引發(fā)呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)等癥狀。可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物,配合霧化治療。家長(zhǎng)需注意隔離防護(hù),維持室內(nèi)濕度。
室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先心病會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)充血,表現(xiàn)為吸奶時(shí)氣促、多汗。需通過(guò)心臟超聲確診,輕癥可能自愈,重癥需服用地高辛口服溶液或進(jìn)行介入封堵手術(shù)。家長(zhǎng)喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)少量多次,避免過(guò)度哭鬧。
B族鏈球菌感染或胎糞吸入可能引發(fā)肺炎,出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘、三凹征等癥狀。需住院使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。家長(zhǎng)需配合拍背排痰,監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。
賁門括約肌發(fā)育不全使奶液反流刺激喉部,引起突發(fā)性呼吸暫停或嗆咳。可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠保護(hù)黏膜,喂養(yǎng)后保持豎抱拍嗝30分鐘。家長(zhǎng)應(yīng)采用少量稠厚奶液喂養(yǎng),避免平臥位進(jìn)食。
日常需保持新生兒睡眠環(huán)境安靜通風(fēng),避免二手煙及粉塵刺激。建議采用仰臥位睡眠,穿戴透氣棉質(zhì)衣物,定期測(cè)量呼吸頻率。若呼吸持續(xù)超過(guò)60次/分鐘、伴隨呻吟或膚色青紫,應(yīng)立即前往兒科急診。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)呼吸道免疫力,哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡。
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