慢性結腸炎急性發作可通過調整飲食、補充水分、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。慢性結腸炎急性發作通常由感染、飲食不當、免疫異常、藥物刺激、精神壓力等因素引起。
急性發作期需選擇低渣、低纖維、易消化的食物,如米粥、軟面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、高脂或生冷食物。少量多餐減輕腸道負擔,必要時可短期采用流質飲食。食物溫度適宜,避免過燙或過涼刺激腸黏膜。
腹瀉嚴重時需及時補充水分和電解質,可口服補液鹽預防脫水。每日飲水量應達到2000毫升以上,分次少量飲用。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需增加補液。避免含咖啡因或酒精的飲品加重脫水。
可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片抑制腸道炎癥,蒙脫石散保護腸黏膜,雙歧桿菌三聯活菌膠囊調節菌群。若合并感染需用頭孢克肟分散片等抗生素。腹痛明顯時可短期使用消旋山莨菪堿片解痙,但須避免長期依賴。
腹部熱敷可緩解腸絞痛,用40℃左右熱水袋敷于臍周,每次15-20分鐘。中醫穴位按摩如按壓足三里、天樞穴有助于調節胃腸功能。急性期需臥床休息,避免劇烈運動加重腸道蠕動。
出現腸穿孔、大出血或中毒性巨結腸等并發癥時需急診手術,如結腸部分切除術。反復發作且藥物無效的局限性病變可考慮擇期手術。術后需長期隨訪,警惕吻合口炎或復發風險。
慢性結腸炎患者平時應建立飲食日記記錄誘發食物,保持規律作息與情緒穩定。緩解期可逐步增加膳食纖維攝入,但需監測耐受性。定期復查腸鏡評估黏膜愈合情況,避免自行停藥導致復發。冬季注意腹部保暖,外出攜帶應急藥物以備不時之需。
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