藍(lán)光治療黃疸時(shí)若操作不當(dāng)或防護(hù)不足,可能引發(fā)皮膚干燥、腹瀉、體溫波動(dòng)等短期不良反應(yīng),但規(guī)范治療下總體安全性較高。新生兒黃疸的藍(lán)光治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免過度照射。
藍(lán)光治療是新生兒高膽紅素血癥的常用方法,通過特定波長(zhǎng)光線促使膽紅素分解。治療中可能出現(xiàn)皮膚輕微發(fā)紅或脫屑,這與光療導(dǎo)致表皮水分蒸發(fā)加快有關(guān)。部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)綠色稀便,屬于膽紅素代謝產(chǎn)物排出的正常現(xiàn)象。藍(lán)光箱溫度調(diào)節(jié)不當(dāng)可能導(dǎo)致發(fā)熱或低體溫,需持續(xù)監(jiān)測(cè)肛溫。視網(wǎng)膜對(duì)短波長(zhǎng)光敏感,未佩戴專用眼罩可能造成暫時(shí)性視覺刺激。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生青銅癥,表現(xiàn)為皮膚灰褐色改變,多見于膽汁淤積患兒。光療時(shí)水分丟失增加可能引發(fā)脫水,需加強(qiáng)喂養(yǎng)或靜脈補(bǔ)液。早產(chǎn)兒皮膚屏障功能不完善,長(zhǎng)時(shí)間照射可能加重皮膚損傷。光療期間母嬰分離可能影響母乳喂養(yǎng)銜接,建議在治療間歇期加強(qiáng)親子接觸。
進(jìn)行藍(lán)光治療時(shí)應(yīng)使用遮光眼罩保護(hù)眼睛,覆蓋生殖器減少性腺暴露。每2小時(shí)翻身一次保證照射均勻,定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平調(diào)整療程。治療后注意皮膚保濕護(hù)理,觀察喂養(yǎng)及排便情況。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn),需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員評(píng)估。
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