女性糖尿病初期常見癥狀有多飲、多尿、體重下降、疲勞感增強和外陰瘙癢。這些癥狀主要與血糖升高導(dǎo)致的代謝紊亂有關(guān)。
血糖水平持續(xù)超過腎糖閾時,腎臟無法完全重吸收葡萄糖,導(dǎo)致滲透性利尿。患者每日飲水量可能超過3000毫升,尤其夜間口渴感明顯。初期可通過血糖監(jiān)測和生活方式干預(yù)控制,若空腹血糖持續(xù)高于7mmol/L需就醫(yī)。
高血糖引發(fā)的滲透性利尿會使尿量顯著增加,24小時尿量可達2500-4000毫升。排尿頻率增高,夜間起夜超過2次需警惕。這種現(xiàn)象與胰島素抵抗或胰島β細(xì)胞功能受損相關(guān),建議檢測糖化血紅蛋白明確病情。
盡管食欲正常或增加,患者可能在1-3個月內(nèi)體重減輕5%-10%。葡萄糖利用障礙迫使機體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,同時尿糖排出帶走大量熱量。這種非自愿性體重減輕是2型糖尿病的重要預(yù)警信號。
細(xì)胞對葡萄糖利用不足導(dǎo)致能量代謝障礙,表現(xiàn)為持續(xù)倦怠、工作效率下降。約68%的初發(fā)糖尿病患者主訴不明原因疲勞,這與血糖波動影響線粒體功能有關(guān)。適當(dāng)增加有氧運動可改善胰島素敏感性。
高血糖環(huán)境易引發(fā)念珠菌感染,女性患者常出現(xiàn)外陰部瘙癢、灼熱感,分泌物呈豆腐渣樣。尿糖含量增高也刺激黏膜產(chǎn)生不適。保持局部清潔干燥的同時,需優(yōu)先控制基礎(chǔ)血糖水平。
建議每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,主食選擇低升糖指數(shù)的糙米、燕麥等粗糧,搭配深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免久坐。注意足部護理防止感染,定期進行眼底和腎功能檢查。出現(xiàn)三多一少癥狀持續(xù)兩周以上,應(yīng)盡早就診內(nèi)分泌科完善口服葡萄糖耐量試驗。
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