過敏性紫癜可能引起皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害及消化道出血等后果。過敏性紫癜的典型表現(xiàn)主要有皮膚癥狀、關(guān)節(jié)癥狀、消化道癥狀、腎臟癥狀及全身癥狀。
過敏性紫癜最常見的表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫紅色瘀點或瘀斑,多分布于下肢及臀部,對稱出現(xiàn)。皮疹可能伴有輕微瘙癢或疼痛,嚴重時可融合成片。皮膚癥狀通常持續(xù)1-2周后逐漸消退,但可能反復發(fā)作。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,多見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀多為暫時性,不會造成永久性關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)腫脹通常在數(shù)日內(nèi)自行緩解,但可能隨病情反復而再次出現(xiàn)。
部分患者可能出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀,嚴重者可出現(xiàn)消化道出血。腹痛多為陣發(fā)性絞痛,位于臍周或下腹部。消化道癥狀通常在1周內(nèi)緩解,但嚴重出血需及時就醫(yī)。
約30%-50%的患者會出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害多在發(fā)病后1-2個月內(nèi)出現(xiàn),少數(shù)患者可能進展為慢性腎功能不全。
部分患者可能出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀。這些癥狀通常較輕,隨著病情好轉(zhuǎn)而消失。嚴重病例可能出現(xiàn)貧血、血小板減少等血液系統(tǒng)異常。
過敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運動,飲食宜清淡易消化,避免食用可能引起過敏的食物如海鮮、堅果等。急性期應(yīng)臥床休息,抬高患肢以減輕水腫。恢復期可適當進行溫和運動如散步,但需避免過度勞累。日常應(yīng)注意觀察皮膚、尿液變化,定期復查尿常規(guī)和腎功能。保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹部位。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血尿或關(guān)節(jié)腫痛加重等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
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