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出現房顫需要除顫嗎

來源: 責編: 時間:2025-10-16 17:27:02 瀏覽量:7
導讀 房顫是否需要除顫需根據具體情況判斷。若房顫導致血流動力學不穩定或伴隨嚴重癥狀,通常需要緊急電復律;若為穩定性房顫,則優先選擇藥物控制心率或抗凝治療。血流動力學不穩定的房顫患者需立即進行電復律。此

房顫是否需要除顫需根據具體情況判斷。若房顫導致血流動力學不穩定或伴隨嚴重癥狀,通常需要緊急電復律;若為穩定性房顫,則優先選擇藥物控制心率或抗凝治療。Vy528資訊網——每日最新資訊28at.com

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血流動力學不穩定的房顫患者需立即進行電復律。此類患者可能出現低血壓、心絞痛、意識模糊等癥狀,心臟無法有效泵血,可能引發心源性休克或器官灌注不足。同步直流電復律可快速恢復竇性心律,常用能量為100-200焦耳。電復律前需排除心房血栓,必要時使用肝素抗凝。術后需持續監測心律,并聯合胺碘酮注射液、普羅帕酮片等藥物維持竇律。Vy528資訊網——每日最新資訊28at.com

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穩定性房顫患者通常無須緊急電復律。對于心室率控制良好的無癥狀患者,優先使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊控制心率,并配合抗凝藥物如利伐沙班片預防血栓。若房顫持續時間超過48小時,需經食道超聲排除血栓后再考慮擇期電復律。長期管理包括糾正誘因如甲亢、電解質紊亂,以及生活方式調整。Vy528資訊網——每日最新資訊28at.com

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房顫患者應避免攝入酒精、咖啡因等刺激性物質,規律監測血壓和心率。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病,定期復查心電圖和心臟超聲。若出現心悸加重、呼吸困難等癥狀,需及時就醫調整治療方案。Vy528資訊網——每日最新資訊28at.com

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