順產(chǎn)撕裂護(hù)理需保持傷口清潔干燥、促進(jìn)愈合、預(yù)防感染,具體方法包括溫水清洗、使用消毒液、合理用藥、調(diào)整坐臥姿勢(shì)、觀察恢復(fù)情況。
每日用溫水沖洗外陰2-3次,排便后需立即清潔。可使用稀釋的碘伏溶液1:10或醫(yī)用生理鹽水消毒傷口,動(dòng)作輕柔避免摩擦。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹,每次不超過(guò)20分鐘。
醫(yī)生常開(kāi)具重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、紅霉素軟膏等外用藥物促進(jìn)愈合。疼痛明顯時(shí)可口服布洛芬緩解,出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。禁止自行使用衛(wèi)生護(hù)墊,建議使用滅菌棉質(zhì)產(chǎn)褥墊。
采用側(cè)臥位減少傷口壓迫,坐立時(shí)使用環(huán)形中空坐墊分散壓力。避免久站久坐,哺乳時(shí)選擇橄欖球式抱姿。咳嗽或打噴嚏前用手按壓傷口部位減輕牽拉。
每日飲水2000ml以上,增加雞蛋、魚肉等高蛋白食物攝入。補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西蘭花等促進(jìn)膠原蛋白合成。禁食辛辣刺激食物,產(chǎn)后一周內(nèi)避免食用活血類中藥材。
記錄惡露顏色變化,正常應(yīng)從鮮紅漸變?yōu)榈S色。體溫每日監(jiān)測(cè)2次,超過(guò)38℃需警惕感染。產(chǎn)后42天復(fù)查評(píng)估愈合情況,如發(fā)現(xiàn)線頭排斥或硬結(jié)及時(shí)處理。
產(chǎn)后兩周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行凱格爾訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌。穿著寬松純棉內(nèi)褲并每日更換,陽(yáng)光暴曬消毒。飲食注意增加豬蹄、銀耳等富含膠質(zhì)的食物,保持大便通暢。如傷口出現(xiàn)劇烈疼痛、異常分泌物或裂開(kāi)跡象,需立即至產(chǎn)科急診處理。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免影響乳汁質(zhì)量。
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