高血糖的癥狀主要有口渴多飲、多尿、體重下降、疲乏無力、視力模糊等。高血糖可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當、藥物影響、應激反應等因素有關。
高血糖導致血液滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞,引發持續性口渴和大量飲水。患者常感覺口干舌燥,即使頻繁飲水仍難以緩解。這種情況與血糖水平直接相關,血糖控制后癥狀可減輕。日常需監測血糖,避免含糖飲料,選擇白開水或淡茶補充水分。
血糖超過腎糖閾時,葡萄糖隨尿液排出并帶走大量水分,形成滲透性利尿。患者排尿次數和尿量明顯增加,夜間可能頻繁起夜。長期多尿易導致電解質紊亂,需及時就醫檢查尿糖和腎功能。建議記錄每日排尿情況,作為病情觀察的參考指標。
胰島素缺乏時,機體無法有效利用葡萄糖供能,轉而分解脂肪和蛋白質,造成體重短期內快速減輕。可能伴隨肌肉萎縮和乏力感。若未刻意節食卻體重下降超過5%,應檢測空腹及餐后血糖。需調整飲食結構,保證優質蛋白和適量碳水攝入。
細胞葡萄糖利用障礙導致能量供應不足,患者常感倦怠、嗜睡,活動耐力下降。高血糖還會引起血液黏稠度增高,微循環障礙加重疲勞感。適當運動有助于提高胰島素敏感性,但需避免空腹運動引發低血糖。可遵醫囑使用二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
血糖波動可引起晶狀體滲透壓變化,導致屈光不正,表現為視物模糊或重影。長期高血糖還可能損傷視網膜血管。出現突發性視力變化時應立即檢測血糖,糖尿病患者需定期進行眼底檢查。控制血糖穩定后,多數視力癥狀可逐漸恢復。
高血糖患者需建立規律作息,每日定時監測血糖并記錄數據。飲食上選擇低升糖指數食物,如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等,分餐制控制每餐碳水攝入量。適當進行有氧運動如快走、游泳,每周至少150分鐘。避免熬夜和情緒波動,戒煙限酒。若癥狀持續或空腹血糖超過7mmol/L,應及時到內分泌科就診,完善糖化血紅蛋白和胰島素功能檢查,遵醫囑使用格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物,切勿自行調整用藥方案。
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