脂肪肝可通過運(yùn)動(dòng)療法改善,主要方式有有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練和日常活動(dòng)增加。脂肪肝與胰島素抵抗、脂質(zhì)代謝異常等因素相關(guān),規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于減輕肝臟脂肪沉積。
快走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)能提升心肺功能,促進(jìn)脂肪氧化。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),可降低肝臟脂肪含量。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%為宜,避免空腹或餐后立即運(yùn)動(dòng)。合并心血管疾病者需醫(yī)生評(píng)估后制定方案。
啞鈴、彈力帶等抗阻練習(xí)可增加肌肉量,改善胰島素敏感性。每周2-3次訓(xùn)練,每次8-10個(gè)動(dòng)作,每組重復(fù)10-15次。注意循序漸進(jìn),避免屏氣用力。重度脂肪肝患者需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,防止運(yùn)動(dòng)損傷。
短時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)與休息交替進(jìn)行,如30秒沖刺跑配合1分鐘慢走。這種模式可提高代謝效率,但需具備一定體能基礎(chǔ)。初次嘗試應(yīng)從低強(qiáng)度間歇開始,每周不超過2次。合并肝功能異常者慎用此方法。
瑜伽、普拉提等練習(xí)能增強(qiáng)核心肌群力量,改善身體柔韌度。每周3-5次,每次20-30分鐘,有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。運(yùn)動(dòng)中注意呼吸配合,避免過度扭轉(zhuǎn)體位。腹部肥胖者可采用改良體式降低難度。
通過爬樓梯、步行代駕等增加非運(yùn)動(dòng)性熱量消耗。每日步行6000-10000步,減少久坐時(shí)間。使用計(jì)步器監(jiān)測(cè)活動(dòng)量,每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。合并關(guān)節(jié)病變者可選擇水中行走等低沖擊方式。
運(yùn)動(dòng)療法需配合飲食調(diào)整,限制精制糖和飽和脂肪攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。建議每周運(yùn)動(dòng)3-5次,兩種以上運(yùn)動(dòng)方式交替進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)體重、腰圍變化,定期復(fù)查肝功能與超聲。出現(xiàn)右上腹疼痛、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。初始運(yùn)動(dòng)階段可能有肌肉酸痛,可通過熱敷和適度拉伸緩解。
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