脂肪肝的危害主要有肝功能損傷、代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)增加、心血管疾病概率升高、肝硬化發(fā)展可能、肝癌誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病理狀態(tài),早期可能無明顯癥狀,但長期未干預(yù)會導(dǎo)致多種健康問題。
脂肪堆積會阻礙肝細(xì)胞正常代謝功能,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀。長期肝功能異常可能影響凝血因子合成和毒素代謝能力。建議通過低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動減輕肝臟負(fù)擔(dān),定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
脂肪肝與胰島素抵抗密切相關(guān),可能引發(fā)血糖調(diào)節(jié)異常。這類患者常伴隨腹型肥胖和血脂紊亂,發(fā)展為2型糖尿病的概率顯著增加。控制體重和改善胰島素敏感性有助于降低風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)需內(nèi)分泌科干預(yù)。
肝臟脂質(zhì)代謝紊亂會導(dǎo)致動脈粥樣硬化加速。脂肪肝患者發(fā)生冠心病、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)較常人明顯增高。這與炎癥因子釋放和血管內(nèi)皮功能受損有關(guān),需同時(shí)關(guān)注血壓、血脂等心血管危險(xiǎn)因素。
長期脂肪浸潤可能引發(fā)肝纖維化進(jìn)展。當(dāng)肝星狀細(xì)胞持續(xù)激活時(shí),正常肝組織逐漸被瘢痕替代。此過程通常需要數(shù)年,但一旦進(jìn)入失代償期會出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等嚴(yán)重并發(fā)癥。
慢性炎癥環(huán)境可能促進(jìn)肝細(xì)胞異常增殖。脂肪肝相關(guān)肝癌多經(jīng)歷非酒精性脂肪性肝炎到肝硬化的演變過程。雖然發(fā)生概率較低,但肥胖和糖尿病會進(jìn)一步增加癌變風(fēng)險(xiǎn),需定期進(jìn)行超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。
脂肪肝患者應(yīng)建立健康生活方式,每日保證30分鐘以上有氧運(yùn)動,限制精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝取。避免飲酒和濫用藥物,每6-12個月復(fù)查肝臟超聲和肝功能。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或纖維化跡象,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物。合并代謝異常者需同步控制血糖血脂,通過多學(xué)科管理降低遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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