甲減即甲狀腺功能減退癥,應掛內分泌科。該癥狀可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術、碘缺乏、藥物影響、垂體病變等因素有關。
甲狀腺功能減退癥屬于內分泌代謝性疾病,需通過檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標明確診斷。內分泌科醫生會根據病因制定治療方案,如左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期調整劑量。若伴隨甲狀腺腫大或結節,可能需聯合超聲檢查。
部分由放射性碘治療甲亢引發的甲減患者,需在核醫學科監測輻射影響及甲狀腺功能恢復情況。該科室可評估放射性碘的殘留效應,并對后續治療提供專業建議。
妊娠期甲減患者需在婦產科和內分泌科聯合就診。妊娠期甲狀腺激素需求增加,需密切監測TSH水平調整藥量,避免影響胎兒神經發育。產后還應篩查新生兒先天性甲減。
兒童甲減多與先天性甲狀腺發育不良有關,兒科醫生會進行新生兒足跟血篩查。若確診需終身服用左甲狀腺素鈉口服溶液,并定期評估生長發育和骨齡情況。
長期未控制的甲減可能引發心肌水腫、心包積液等并發癥,出現心動過緩、血脂異常時需心血管內科介入。治療需在糾正甲減的同時,針對心臟病變進行對癥處理。
確診甲減后應保持規律用藥,避免擅自停藥或調整劑量。日常注意低脂高纖維飲食,限制高膽固醇食物攝入。每周進行適度有氧運動如散步、游泳,避免劇烈運動加重心臟負擔。冬季注意保暖,定期復查甲狀腺功能及心電圖,出現嗜睡、水腫加重等癥狀及時復診。
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