血糖高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制總熱量攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、合理分配餐次、限制精制糖攝入等方式控制。血糖升高可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
每日主食攝入量控制在200-300克,優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類等富含膳食纖維的食物,如燕麥、糙米、蕎麥等。蛋白質(zhì)以魚蝦、禽肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,每日攝入量約100-150克。蔬菜每日不少于500克,以深色綠葉菜為主,如菠菜、油菜等。烹調(diào)方式以蒸、煮、燉為主,避免煎炸。
根據(jù)身高、體重、活動量計算每日所需熱量,成年患者通常每日攝入1500-1800千卡。肥胖者需適當(dāng)減少熱量攝入,每月減重不超過4公斤。可通過食物秤量具精確控制份量,避免暴飲暴食。記錄每日飲食日記有助于監(jiān)測熱量攝入情況。
低升糖指數(shù)食物指升糖指數(shù)低于55的食物,如蘋果、梨、柚子等水果;黃豆、鷹嘴豆等豆類;全麥面包、燕麥片等谷物。這些食物消化吸收較慢,有助于平穩(wěn)餐后血糖。高升糖指數(shù)食物如白面包、糯米、西瓜等應(yīng)限制食用。
采用三餐兩點制,即早中晚三餐加上午和下午兩次加餐。早餐占總熱量20-25%,午餐30-35%,晚餐25-30%,兩次加餐各占5-10%。加餐可選擇無糖酸奶、堅果、黃瓜等低熱量食物。睡前2小時避免進食,防止夜間血糖波動。
嚴(yán)格限制白糖、紅糖、蜂蜜等添加糖,每日不超過25克。避免含糖飲料如果汁、碳酸飲料等,可選擇淡茶水、檸檬水等無糖飲品。購買包裝食品時需查看營養(yǎng)成分表,選擇無糖或低糖產(chǎn)品。可用甜菊糖、羅漢果糖等代糖替代部分甜味需求。
血糖高患者除飲食控制外,還需保持規(guī)律運動,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳等。定期監(jiān)測血糖變化,遵醫(yī)囑使用降糖藥物。注意作息規(guī)律,避免熬夜和過度疲勞。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時及時進食含糖食品。建議每3-6個月進行糖化血紅蛋白檢測,評估長期血糖控制情況。
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