幼兒發燒伴隨呼吸急促可通過物理降溫、補充水分、調整體位、監測體溫、及時就醫等方式處理。幼兒發燒呼吸急促可能與上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎、過敏反應、中暑等因素有關。
使用溫水擦拭幼兒的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,有助于通過水分蒸發帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰。可重復進行溫水擦拭,但每次操作時間不宜過長,避免幼兒受涼。若幼兒出現寒戰或不適,應立即停止物理降溫。
發燒會導致體內水分流失加快,需要少量多次給幼兒補充溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。母乳喂養的嬰兒可增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料或果汁,以防加重胃腸負擔。觀察幼兒排尿情況,若4-6小時無排尿可能提示脫水,需加強補液。
將幼兒置于半臥位或側臥位,頭部墊高15-30度,有助于減輕呼吸肌負擔。避免平臥位導致舌后墜加重呼吸困難。可懷抱幼兒保持上身直立姿勢,但不要過度束縛胸腹部。保持環境通風,避免穿蓋過厚衣物影響呼吸。
每1-2小時測量一次體溫,優先使用電子體溫計測量腋溫或耳溫。體溫超過38.5攝氏度時可考慮使用退熱藥物,但須遵醫囑。記錄體溫變化曲線,注意觀察是否出現熱性驚厥先兆。避免使用水銀體溫計以防破碎造成汞暴露風險。
若呼吸頻率持續超過40次/分鐘、出現鼻翼扇動、三凹征或口唇發紺等缺氧表現,需立即就醫。伴隨精神萎靡、拒食、皮疹或抽搐時也應緊急就診。醫生可能根據病情開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,或進行血常規、胸片等檢查。
保持室內溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日開窗通風2-3次。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免油膩食物。退熱后24小時內不宜劇烈活動,注意觀察有無復發跡象。未明確病因前避免自行使用抗生素,所有藥物均需在兒科醫生指導下使用。日常注意預防接種和手衛生,減少呼吸道感染概率。
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