肥胖癥的確診主要依據(jù)體重指數(shù)、腰圍測(cè)量及體脂率等指標(biāo)綜合評(píng)估。診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有體重指數(shù)超過28、男性腰圍超過90厘米或女性腰圍超過85厘米、體脂率男性超過25%或女性超過30%。
體重指數(shù)是診斷肥胖癥的核心指標(biāo),通過體重除以身高的平方計(jì)算得出。臨床上將體重指數(shù)24-28定義為超重,超過28則達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)。腰圍測(cè)量能反映內(nèi)臟脂肪堆積程度,男性腰圍超過90厘米或女性超過85厘米提示中心性肥胖風(fēng)險(xiǎn)。體脂率可通過生物電阻抗法或雙能X線吸收法測(cè)定,能更準(zhǔn)確反映實(shí)際脂肪含量。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)結(jié)合皮下脂肪厚度測(cè)量、血液生化檢查等輔助診斷。對(duì)于特殊人群如運(yùn)動(dòng)員,需結(jié)合肌肉含量等指標(biāo)綜合判斷。
確診肥胖癥后需完善相關(guān)檢查評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),包括空腹血糖、血脂、肝功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,必要時(shí)進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè)、心臟超聲等專項(xiàng)評(píng)估。長期肥胖可能引發(fā)2型糖尿病、高血壓、脂肪肝等多種代謝性疾病,早期診斷有助于及時(shí)干預(yù)。日常生活中需注意控制總熱量攝入,增加有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重變化并記錄飲食運(yùn)動(dòng)情況,必要時(shí)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化減重方案。
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