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與酒精性脂肪肝有關的4個誤區

來源：責編：時間：2025-09-18 17:42:38 瀏覽量：49

導讀酒精性脂肪肝常見的誤區主要有將酒精性脂肪肝等同于普通脂肪肝、認為少量飲酒不會導致酒精性脂肪肝、誤以為戒酒即可自愈、忽視早期無癥狀階段。酒精性脂肪肝是由長期過量飲酒導致的肝臟脂肪沉積病變，需針

酒精性脂肪肝常見的誤區主要有將酒精性脂肪肝等同于普通脂肪肝、認為少量飲酒不會導致酒精性脂肪肝、誤以為戒酒即可自愈、忽視早期無癥狀階段。酒精性脂肪肝是由長期過量飲酒導致的肝臟脂肪沉積病變，需針對性干預。

酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝的發病機制不同。前者直接由乙醇代謝產物損傷肝細胞線粒體功能導致，后者多與代謝綜合征相關。酒精性脂肪肝患者若繼續飲酒，可能更快進展為肝炎或肝硬化。治療需嚴格戒酒，配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。

每日攝入酒精超過40克即可能誘發脂肪肝，女性及遺傳易感人群風險更高。乙醇代謝產生的乙醛會抑制脂肪酸氧化，導致甘油三酯在肝細胞內堆積。早期可能僅表現為谷丙轉氨酶輕度升高，需通過肝臟超聲和FibroScan檢測確診。

戒酒是治療基礎但并非唯一措施。中重度患者常合并胰島素抵抗，需同步控制血糖血脂。建議使用雙環醇片聯合維生素E軟膠囊改善肝細胞炎癥，同時進行營養評估，糾正蛋白質-能量營養不良狀態。

約60%患者在確診時已存在肝纖維化。即使無黃疸、腹水等表現，肝活檢可能顯示顯著病理改變。推薦每3-6個月監測肝功能、甲胎蛋白和肝臟彈性成像，必要時使用復方甘草酸苷片延緩纖維化進展。

酒精性脂肪肝患者應建立終身戒酒習慣，每日保證優質蛋白攝入如魚肉蛋奶，限制精制糖和飽和脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，有助于改善肝臟胰島素敏感性。定期復查時需特別注意γ-谷氨酰轉肽酶和血小板計數變化，這些指標能敏感反映肝臟損傷程度和纖維化進展風險。

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