高血脂主要表現為血液中膽固醇或甘油三酯水平異常升高,可通過調整飲食結構、增加運動、藥物治療等方式干預。高血脂可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、糖尿病等因素有關。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品。增加富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果。控制精制碳水化合物的攝入,選擇全谷物、雜糧等低升糖指數食物。每日膳食纖維攝入量應達到25克以上,可通過食用燕麥、豆類、蔬菜水果實現。限制每日膽固醇攝入不超過300毫克,避免動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車。運動強度應達到最大心率的60%左右,運動時能正常說話但不能唱歌為宜。抗阻訓練每周2次,每次8-10個動作,每個動作重復10-15次。避免久坐不動,每小時起身活動5分鐘。運動前后做好熱身和放松,循序漸進增加運動量。
他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成。貝特類藥物如非諾貝特膠囊可降低甘油三酯水平。膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片可減少腸道膽固醇吸收。PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液適用于難治性高膽固醇血癥。煙酸類藥物如煙酸緩釋片可提高高密度脂蛋白水平。所有藥物均需在醫生指導下使用。
通過飲食控制和運動使體重指數維持在18.5-23.9之間。男性腰圍控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。減重速度以每周0.5-1公斤為宜,避免快速減重。記錄每日飲食和運動情況,定期監測體重變化。必要時可在營養師指導下制定個性化減重方案。
每3-6個月檢測血脂水平,包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。合并糖尿病、高血壓等疾病者需更頻繁監測。定期進行頸動脈超聲等血管檢查評估動脈硬化程度。記錄用藥情況和不良反應,及時與醫生溝通調整治療方案。戒煙限酒,保證充足睡眠,控制心理壓力。
高血脂患者應建立健康的生活方式,長期堅持低鹽低脂飲食,保持規律運動,控制體重在正常范圍。避免熬夜和過度勞累,保持心情愉悅。定期復查血脂指標,根據檢查結果及時調整治療方案。合并高血壓、糖尿病等慢性疾病時需同時控制相關指標。出現胸悶、頭暈等不適癥狀應及時就醫。
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