痛風發作可通過臥床休息、局部冷敷、抬高患肢、遵醫囑用藥、調整飲食等方式緩解。痛風通常由高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積關節引起,表現為關節紅腫熱痛等癥狀。
急性發作期需嚴格制動,避免關節負重活動加重炎癥反應。建議選擇硬板床平臥,患肢保持功能位。關節劇烈疼痛時可使用支具固定,減少關節摩擦。每日臥床時間需超過12小時,直至紅腫明顯消退。
采用冰袋包裹毛巾敷于紅腫關節,每次15-20分鐘,間隔2小時重復進行。低溫能收縮血管減輕充血,抑制前列腺素合成緩解疼痛。注意避免凍傷,皮膚感覺異常者禁用。冷敷可配合彈性繃帶加壓包扎,減少關節腔滲出。
用軟枕墊高患肢30度左右,利用重力促進靜脈回流。尤其適用于下肢關節發作時,可減輕血管神經壓迫導致的脹痛。夜間睡眠時保持抬高姿勢,日間每2小時調整一次體位,預防壓瘡形成。
急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片抑制白細胞趨化,或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊減輕炎癥反應。嚴重者需短期口服潑尼松片。發作間歇期需規律服用別嘌醇片或非布司他片控制血尿酸水平。
每日飲水量超過2000毫升促進尿酸排泄,限制高嘌呤食物如動物內臟、濃肉湯、海鮮攝入。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝取,烹調選用植物油。禁飲酒類尤其是啤酒,避免果糖飲料誘發尿酸生成。
痛風發作期間需監測體溫變化,若持續發熱或關節活動障礙需及時就醫。日常應保持規律作息,控制體重在正常范圍,避免劇烈運動誘發關節損傷。建議每3個月復查血尿酸水平,長期達標可減少復發概率。外出時攜帶應急藥物,出現前驅癥狀時及早服用可減輕發作程度。
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