腎功能衰竭可能由急性腎損傷、慢性腎臟病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎等原因引起。腎功能衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失,無法正常過濾血液中的廢物和多余水分,導致體內代謝紊亂。
急性腎損傷可能與嚴重感染、大出血、藥物中毒等因素有關,通常表現為尿量減少、水腫、惡心嘔吐等癥狀。治療需及時糾正病因,如控制感染、停用腎毒性藥物,必要時進行血液透析。常用藥物包括呋塞米片、碳酸氫鈉片、注射用重組人促紅細胞生成素。
慢性腎臟病可能與長期高血壓、糖尿病、腎小球疾病等因素有關,通常表現為乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等癥狀。治療需控制原發病,限制蛋白質攝入,使用降壓藥如纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片,嚴重時需腹膜透析。
糖尿病腎病可能與長期血糖控制不佳有關,通常表現為泡沫尿、水腫、血壓升高等癥狀。治療需嚴格控糖,使用降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片,配合血管緊張素轉換酶抑制劑延緩病情進展。
高血壓腎病可能與長期未控制的高血壓有關,通常表現為頭痛、視力模糊、夜尿增多等癥狀。治療需積極降壓,使用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片,同時限制鈉鹽攝入。
腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、自身免疫疾病等因素有關,通常表現為血尿、蛋白尿、高血壓等癥狀。治療需根據類型選擇方案,如使用潑尼松片、環磷酰胺片等免疫抑制劑,配合低鹽優質蛋白飲食。
腎功能衰竭患者需嚴格控制飲食中蛋白質、磷、鉀的攝入量,避免高鹽高脂食物,每日飲水量需根據尿量調整。適當進行散步等低強度運動,避免過度勞累。定期監測血壓、血糖、腎功能指標,嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量。出現水腫加重、呼吸困難等異常情況需立即就醫。
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