治療類風濕性關節炎的藥物主要有甲氨蝶呤片、來氟米特片、硫酸羥氯喹片、艾拉莫德片、注射用英夫利西單抗等。類風濕性關節炎是一種慢性自身免疫性疾病,需在醫生指導下長期規范用藥。
甲氨蝶呤片是治療類風濕性關節炎的基礎藥物,屬于改善病情抗風濕藥。該藥通過抑制免疫細胞增殖減輕關節炎癥,可延緩骨質破壞。常見不良反應包括胃腸不適、肝功能異常,用藥期間需定期監測血常規和肝腎功能。孕婦及哺乳期婦女禁用。
來氟米特片通過抑制嘧啶合成發揮免疫調節作用,適用于中重度活動性類風濕性關節炎。該藥起效較慢但作用持久,常與甲氨蝶呤聯用。可能出現腹瀉、脫發等副作用,服藥前需檢查乙肝病毒標志物,肝功能異常者慎用。
硫酸羥氯喹片具有抗炎和免疫調節作用,適用于輕中度類風濕性關節炎。該藥安全性較高,但長期使用可能引起視網膜病變,建議用藥前進行眼底檢查并每年復查。常見不良反應包括食欲減退、皮疹等。
艾拉莫德片是我國自主研發的新型抗風濕藥,通過抑制炎癥因子產生改善關節癥狀。該藥胃腸道反應較小,但可能引起轉氨酶升高,用藥期間需監測肝功能。禁用于嚴重肝功能損害患者。
注射用英夫利西單抗是腫瘤壞死因子拮抗劑,適用于傳統藥物治療無效的中重度活動性類風濕性關節炎。該藥需靜脈輸注,可能增加感染風險,用藥前需排查結核等潛伏感染。常見不良反應包括輸液反應、呼吸道感染等。
類風濕性關節炎患者除規范用藥外,應注意關節保暖,避免過度勞累。建議選擇低強度有氧運動如游泳、騎自行車等維持關節活動度。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,減少高脂高糖食物攝入。定期復診評估病情變化,不可自行調整用藥方案。出現關節明顯腫脹、晨僵加重等情況應及時就醫。
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