強(qiáng)直性脊柱炎一般能治,但無(wú)法徹底治愈,可通過(guò)規(guī)范治療控制癥狀、延緩病情進(jìn)展。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),可能與遺傳、免疫等因素有關(guān)。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療以緩解疼痛、改善功能為主。早期患者可通過(guò)非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等減輕炎癥反應(yīng),配合規(guī)律鍛煉如游泳、瑜伽等維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。病情進(jìn)展期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直,需使用生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液抑制炎癥,必要時(shí)聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片調(diào)節(jié)免疫。若已發(fā)生嚴(yán)重脊柱畸形,需考慮脊柱矯形手術(shù)恢復(fù)生理曲度。
部分患者因基因易感性或延誤治療可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累、脊柱骨折等并發(fā)癥,此時(shí)需調(diào)整治療方案。合并虹膜睫狀體炎者需聯(lián)合眼科治療,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí)需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。極少數(shù)患者因長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致心肺功能受損,需多學(xué)科協(xié)作管理。
強(qiáng)直性脊柱炎患者需避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日常保持脊柱伸展姿勢(shì)。建議戒煙并控制體重,定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)功能。急性期可嘗試熱敷緩解疼痛,穩(wěn)定期堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食誘發(fā)炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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