阿苯達(dá)唑片能治療肝吸蟲感染,屬于廣譜驅(qū)蟲藥物之一。肝吸蟲感染主要由華支睪吸蟲等寄生蟲引起,阿苯達(dá)唑片通過(guò)抑制寄生蟲微管蛋白合成發(fā)揮作用,但需配合其他藥物聯(lián)合治療以提高療效。
阿苯達(dá)唑片對(duì)華支睪吸蟲成蟲和幼蟲均有抑制作用,可干擾蟲體能量代謝導(dǎo)致死亡。該藥口服后經(jīng)肝臟代謝,需連續(xù)用藥數(shù)日以確保徹底清除蟲體。治療期間可能出現(xiàn)頭暈、腹痛等輕微不良反應(yīng),通常不影響繼續(xù)用藥。肝吸蟲感染常合并膽管炎癥或纖維化,單用阿苯達(dá)唑片可能無(wú)法完全消除病理?yè)p害,臨床多與吡喹酮片聯(lián)用。吡喹酮片能快速殺滅成蟲,而阿苯達(dá)唑片對(duì)幼蟲階段更有效,兩者協(xié)同可降低復(fù)發(fā)概率。
嚴(yán)重肝吸蟲感染可能導(dǎo)致肝硬化或膽管癌,單純藥物治療效果有限。對(duì)于合并膽道梗阻者需先行內(nèi)鏡取蟲或手術(shù)解除梗阻,再配合驅(qū)蟲治療。免疫功能低下患者需延長(zhǎng)療程,并定期復(fù)查糞便蟲卵。孕婦及2歲以下兒童用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),肝腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。治療期間需禁酒并避免高脂飲食,以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
確診肝吸蟲感染后應(yīng)完善影像學(xué)檢查評(píng)估臟器損傷程度。除規(guī)范用藥外,需切斷傳播途徑,避免生食淡水魚蝦。治療后3-6個(gè)月需復(fù)查糞便蟲卵及肝功能,流行區(qū)居民建議每年篩查。出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī),不可僅依賴驅(qū)蟲藥物自行治療。
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