引起消化道潰瘍的常見疾病主要有胃食管反流病、幽門螺桿菌感染、胃泌素瘤、克羅恩病以及長期使用非甾體抗炎藥等。消化道潰瘍通常表現為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀,嚴重時可出現嘔血或黑便。
胃食管反流病可能導致食管下端黏膜損傷,胃酸反復刺激可引發潰瘍。患者常伴有胸骨后燒灼感、反流等癥狀。治療需遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物,同時避免飽餐及睡前進食。
幽門螺桿菌感染是消化道潰瘍的主要病因,細菌會破壞胃黏膜屏障。感染者可能出現腹脹、食欲減退,可通過碳13呼氣試驗確診。根治方案需包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素聯合鉍劑,須嚴格完成療程。
胃泌素瘤會過度分泌胃酸,導致頑固性潰瘍?;颊叱S懈篂a、多發潰瘍等表現,血清胃泌素檢測可輔助診斷。治療需使用注射用奧曲肽控制激素分泌,必要時手術切除腫瘤,同時配合泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
克羅恩病屬于炎癥性腸病,可累及全消化道形成深潰瘍。典型癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降,腸鏡檢查可見跳躍性病變。急性期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥患者可能需注射用英夫利西單抗生物制劑治療。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護。用藥者可能出現隱匿性出血,建議聯合米索前列醇片保護胃黏膜。高危人群應定期進行胃鏡檢查監測。
消化道潰瘍患者需規律進食清淡易消化食物,避免辛辣刺激及過冷過熱飲食。戒煙限酒,保持情緒穩定,遵醫囑規范用藥并定期復查胃鏡。若出現嘔血、劇烈腹痛或體重驟降,應立即就醫排除穿孔或惡變風險。
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