高齡產(chǎn)婦通常是指分娩時(shí)年齡達(dá)到或超過35歲的女性。高齡產(chǎn)婦的年齡界定主要基于生育能力下降和妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加的醫(yī)學(xué)評(píng)估,可能與卵子質(zhì)量降低、妊娠并發(fā)癥概率上升等因素有關(guān)。
女性35歲后卵巢功能逐漸衰退,卵子數(shù)量減少,受孕概率下降,自然流產(chǎn)、胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)增加。妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤前置等并發(fā)癥的發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而升高。分娩過程中產(chǎn)程延長(zhǎng)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)率上升也更為常見。胎兒染色體異常如唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)從35歲起顯著增加,需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查與診斷。
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)將40歲以上孕婦定義為超高齡產(chǎn)婦,其妊娠風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步加劇。但個(gè)體差異較大,實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)需結(jié)合卵巢儲(chǔ)備功能、基礎(chǔ)疾病等情況綜合評(píng)估。建議計(jì)劃妊娠的高齡女性提前進(jìn)行孕前檢查,孕期規(guī)范產(chǎn)檢,必要時(shí)接受遺傳咨詢與產(chǎn)前診斷。
高齡孕婦應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素,避免吸煙飲酒。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽有助于控制體重和血糖。保證充足睡眠,避免過度勞累,保持心情愉悅。出現(xiàn)陰道流血、腹痛、胎動(dòng)異常等情況需及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后注意盆底肌康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查血壓、血糖等指標(biāo)。
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