糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,診斷標準包括空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小時血糖≥11.1mmol/L或糖化血紅蛋白≥6.5%。
糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。1型糖尿病多由自身免疫破壞胰島β細胞導致胰島素絕對缺乏,常見于青少年。2型糖尿病與胰島素抵抗和胰島β細胞功能減退有關,占糖尿病患者的絕大多數。妊娠糖尿病指妊娠期間首次發現的糖代謝異常,產后多數可恢復正常。其他特殊類型糖尿病包括單基因糖尿病、胰腺外分泌疾病導致的糖尿病等。
空腹血糖檢測需禁食8小時以上,靜脈血漿葡萄糖≥7.0mmol/L可診斷糖尿病。口服葡萄糖耐量試驗中2小時血糖≥11.1mmol/L也是診斷依據之一。糖化血紅蛋白反映近3個月平均血糖水平,≥6.5%具有診斷價值。隨機血糖≥11.1mmol/L伴典型糖尿病癥狀也可作為診斷標準。診斷時需排除應激性高血糖和其他內分泌疾病。
糖尿病患者需長期堅持飲食控制、規律運動和血糖監測。飲食應以低升糖指數食物為主,控制總熱量攝入。運動可選擇快走、游泳等有氧運動,每周至少150分鐘。定期監測空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白,及時調整治療方案。出現多飲多尿、體重下降等癥狀時應盡早就醫,避免急性并發癥發生。
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