膽結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、膽舒膠囊、消炎利膽片、膽寧片等藥物輔助治療,但藥物無(wú)法直接溶解所有類(lèi)型結(jié)石,需結(jié)合結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。
適用于膽固醇型膽結(jié)石,通過(guò)降低膽汁膽固醇飽和度促進(jìn)結(jié)石溶解。需持續(xù)用藥數(shù)月,可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。禁用于鈣鹽性結(jié)石及膽管梗阻患者,用藥期間需定期復(fù)查超聲。
作為膽固醇結(jié)石溶解劑,需配合低膽固醇飲食使用。常見(jiàn)腹脹、轉(zhuǎn)氨酶升高等副作用,孕婦及肝功能異常者禁用。該藥溶解效率較慢,通常需半年以上療程。
含薄荷腦等成分的中成藥,具有利膽排石作用,適用于直徑小于5毫米的泥沙樣結(jié)石。可能引起胃部不適,膽道感染者需聯(lián)合抗生素使用。
用于緩解膽結(jié)石合并的膽囊炎癥狀,含穿心蓮、溪黃草等成分。可減輕右上腹疼痛,但無(wú)法直接溶解結(jié)石。服藥期間需忌油膩飲食。
大黃、金錢(qián)草等組成的中成藥,能促進(jìn)膽汁分泌。適用于膽囊收縮功能良好的小結(jié)石患者,用藥后可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多,建議飯后服用。
膽結(jié)石患者日常需保持低脂飲食,避免蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物,每日飲水不少于2000毫升。適度運(yùn)動(dòng)有助于膽汁排泄,但突發(fā)劇烈腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。藥物溶石治療期間每3個(gè)月需復(fù)查腹部超聲,若結(jié)石增大或出現(xiàn)膽管梗阻需考慮體外碎石或腹腔鏡手術(shù)。注意所有藥物均須在消化內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
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