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糖尿病腎病三期的癥狀有哪些

來源：責編：時間：2025-07-20 18:49:59 瀏覽量：73

導讀糖尿病腎病三期癥狀主要包括微量蛋白尿、血壓升高、水腫、乏力及視力模糊。糖尿病腎病三期屬于早期糖尿病腎病，癥狀相對輕微但已出現腎臟損傷跡象。1、微量蛋白尿：微量蛋白尿是糖尿病腎病三期最典型的癥狀，

糖尿病腎病三期癥狀主要包括微量蛋白尿、血壓升高、水腫、乏力及視力模糊。糖尿病腎病三期屬于早期糖尿病腎病，癥狀相對輕微但已出現腎臟損傷跡象。

1、微量蛋白尿：

微量蛋白尿是糖尿病腎病三期最典型的癥狀，表現為尿液中白蛋白排泄率持續在30-300毫克/天。此時腎臟濾過功能已受損，但尚未達到大量蛋白尿程度。定期尿微量白蛋白檢測可早期發現腎臟病變。

2、血壓升高：

約50%患者會出現血壓輕度升高，通常表現為舒張壓偏高。腎臟損傷導致水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統激活是主要原因。血壓控制對延緩腎病進展至關重要。

3、下肢水腫：

部分患者可能出現輕度下肢水腫，以下午和晚間明顯。這與腎臟排泄功能下降導致水鈉潴留有關，通常從腳踝開始逐漸向上發展。抬高下肢和限制鹽分攝入可緩解癥狀。

4、全身乏力：

患者常感到疲倦無力，活動耐力下降。這與腎臟分泌促紅細胞生成素減少導致的貧血有關，也可能與血糖控制不佳、電解質紊亂等因素相關。

5、視力模糊：

部分患者會出現視物模糊，這與長期高血糖導致的視網膜病變有關。糖尿病腎病和視網膜病變常同時存在，都屬于糖尿病微血管并發癥的表現。

糖尿病腎病三期患者需嚴格控制血糖和血壓，建議將糖化血紅蛋白控制在7%以下，血壓維持在130/80毫米汞柱以內。飲食上應采用優質低蛋白飲食，每日蛋白質攝入量控制在0.8克/公斤體重，優先選擇魚類、蛋清等優質蛋白。適量有氧運動如快走、游泳有助于改善胰島素敏感性，但需避免劇烈運動。定期監測腎功能、尿微量白蛋白和眼底檢查對評估病情進展非常重要。戒煙限酒、保持規律作息也有助于延緩腎病發展。

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