糖尿病酮癥酸中毒可通過控制血糖水平、定期監測酮體、及時補充胰島素、避免誘發因素、識別早期癥狀等方式預防。糖尿病酮癥酸中毒通常由胰島素不足、感染、應激反應、飲食不當、藥物使用不當等原因引起。
維持血糖在目標范圍內是預防糖尿病酮癥酸中毒的關鍵。血糖過高會導致脂肪分解加速,產生大量酮體。患者需遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥物,避免自行調整劑量。定期監測血糖有助于及時發現異常波動,采取相應措施。
當血糖持續高于13.9毫摩爾每升或出現不適癥狀時,需檢測尿酮或血酮。酮體水平升高提示代謝紊亂,可能發展為酮癥酸中毒。家用酮體檢測試紙便于日常監測,發現異常應及時就醫。
胰島素絕對或相對不足是酮癥酸中毒的直接誘因。患者不可隨意停用或減少胰島素劑量,生病期間胰島素需求可能增加。使用胰島素泵者需定期檢查輸注裝置,防止導管堵塞或脫落導致胰島素中斷。
感染、創傷、手術、心肌梗死等應激狀態會升高抗調節激素,促使酮體生成。酗酒、過度節食或高脂飲食也會誘發代謝紊亂。糖尿病患者應積極治療感染,避免極端飲食,在應激情況下加強血糖監測。
早期發現多飲多尿、乏力、惡心等癥狀可阻止病情進展。呼吸深快伴果味氣息、意識模糊提示病情危重。糖尿病患者及家屬應掌握酮癥酸中毒的警示癥狀,出現可疑表現時立即檢測酮體并就醫。
預防糖尿病酮癥酸中毒需建立健康生活方式,每日保證充足水分攝入,避免高糖高脂飲食,選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數食物。規律進行中等強度有氧運動有助于改善胰島素敏感性,但血糖過高或尿酮陽性時應暫停運動。保證充足睡眠,減輕心理壓力,戒煙限酒。定期復診評估血糖控制情況,與醫生保持良好溝通,根據病情變化及時調整治療方案。隨身攜帶糖尿病急救卡,注明用藥情況和緊急聯系人,便于意外發生時獲得及時救治。
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