糖尿病患者需嚴格限制高糖、高脂、高鹽食物的攝入,主要包括精制糖類食品、高升糖指數主食、飽和脂肪含量高的肉類及加工食品。控制飲食的關鍵在于避免血糖劇烈波動,減少并發癥風險。
白糖、蜂蜜、糖果等直接含糖食品會快速升高血糖。蛋糕、冰淇淋、含糖飲料等加工食品中添加的果葡糖漿、麥芽糖漿同樣需禁止。部分"無糖食品"使用糖醇替代,過量攝入仍可能引起腹瀉。
白米飯、白面包、糯米等精制谷物消化吸收快,易導致餐后血糖飆升。土豆泥、南瓜糊等糊化程度高的食物升糖速度甚至超過白糖。建議用糙米、燕麥等全谷物替代。
肥肉、動物內臟、黃油含有大量飽和脂肪酸,會加重胰島素抵抗。油炸食品、植脂末等反式脂肪更會損傷血管,增加心腦血管并發癥風險。每日烹調油需控制在25克以內。
咸菜、臘肉、醬料等鈉含量超標的食物會升高血壓,加速糖尿病腎病進展。部分調味料如味精、雞精也含隱性鹽,建議選擇蔥姜蒜等天然香料調味。
飲酒會干擾肝糖原代謝,誘發低血糖或高血糖。啤酒中的麥芽糖含量高,烈酒則可能掩蓋低血糖癥狀。合并神經病變者飲酒會加重手腳麻木等癥狀。
糖尿病患者建議采用"餐盤法則"分配飲食:二分之一的非淀粉類蔬菜,四分之一的優質蛋白如魚蝦豆制品,四分之一的粗糧主食。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸。規律監測餐前餐后血糖,根據血糖變化調整飲食結構。合并高血壓者需將食鹽控制在每日5克以下,腎功能異常者需限制蛋白質攝入量。適度進行快走、游泳等有氧運動有助于提高胰島素敏感性。
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