糖尿病足的癥狀主要有足部麻木、潰瘍、感染、壞疽和關(guān)節(jié)變形。糖尿病足是糖尿病常見的并發(fā)癥之一,通常由長期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變引起,嚴(yán)重時(shí)可能需截肢處理。
糖尿病足早期常表現(xiàn)為足部感覺異常,如麻木、刺痛或燒灼感。這與高血糖損傷周圍神經(jīng)有關(guān),導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能下降。患者可能對(duì)溫度、疼痛等刺激不敏感,容易忽視足部損傷。建議定期檢查足部皮膚完整性,避免因感覺遲鈍延誤治療。
足部潰瘍是糖尿病足的典型表現(xiàn),多發(fā)生于足底或足趾受壓部位。由于血管病變導(dǎo)致局部供血不足,加上神經(jīng)病變使皮膚易受損,小傷口難以愈合并逐漸擴(kuò)大。潰瘍可能伴隨滲出液或膿性分泌物,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。保持足部清潔干燥、避免外傷是關(guān)鍵預(yù)防措施。
糖尿病足患者易發(fā)生細(xì)菌或真菌感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、疼痛加劇或膿液形成。高血糖環(huán)境利于微生物繁殖,而免疫功能下降使感染難以控制。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為蜂窩織炎或骨髓炎。發(fā)現(xiàn)感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行處理導(dǎo)致病情惡化。
晚期糖尿病足可能出現(xiàn)組織壞死,即壞疽,表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)黑、干枯或濕性潰爛。這是血管嚴(yán)重狹窄或閉塞導(dǎo)致組織缺血缺氧的結(jié)果。壞疽區(qū)域通常伴有惡臭,需緊急醫(yī)療干預(yù)以防止膿毒癥等全身并發(fā)癥。
長期糖尿病足可引發(fā)夏科關(guān)節(jié)病,表現(xiàn)為足弓塌陷、錘狀趾或關(guān)節(jié)脫位。神經(jīng)病變導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,在行走壓力下逐漸變形。定制矯形鞋具可減輕局部壓力,延緩畸形進(jìn)展。
糖尿病足患者需每日檢查雙足,選擇透氣舒適的鞋襪,避免赤足行走。控制血糖水平是預(yù)防核心,同時(shí)戒煙以改善血液循環(huán)。出現(xiàn)傷口或異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī),早期干預(yù)能顯著降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行足部專業(yè)檢查,必要時(shí)接受血管評(píng)估和神經(jīng)功能測試。
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