兒童春季蕁麻疹主要表現為皮膚瘙癢、紅色風團、血管性水腫、反復發作和伴隨癥狀。蕁麻疹的癥狀發展通常經歷早期皮膚反應到全身性表現的過程。
患兒首發癥狀多為劇烈瘙癢,常見于面部、四肢等暴露部位。瘙癢感在溫暖環境下加劇,搔抓后會出現條索狀隆起,醫學上稱為皮膚劃痕癥。夜間瘙癢可能影響睡眠質量,嬰幼兒可能表現為煩躁哭鬧。
皮膚出現大小不等的粉紅色或蒼白色風團,邊界清晰,中央常隆起。風團直徑從幾毫米到數厘米不等,可孤立存在或融合成片,具有游走性特點,單個風團通常在24小時內自行消退但新疹不斷出現。
約半數患兒會出現皮下組織深層腫脹,好發于眼瞼、口唇等疏松結締組織部位。腫脹區呈蒼白色或淡粉色,按壓無凹陷,可能伴有灼熱感或疼痛,通常持續72小時左右消退,嚴重時可影響吞咽或呼吸功能。
春季蕁麻疹具有反復發作特性,病程超過6周即為慢性蕁麻疹。發作頻率受氣溫變化、花粉濃度等環境因素影響,部分患兒在接觸過敏原后數分鐘內即出現癥狀,脫離過敏源后癥狀逐漸緩解。
嚴重病例可能伴有全身癥狀如低熱、腹痛、關節痛等。極少數會出現過敏性休克表現,包括呼吸困難、血壓下降、意識模糊等危急情況,這種情況需立即就醫處理。
春季蕁麻疹患兒應穿著純棉寬松衣物,避免過熱刺激皮膚。飲食宜清淡,減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入。保持居住環境通風干燥,定期清洗床品減少塵螨接觸。外出時可采取物理防曬措施,歸家后及時清潔暴露皮膚。記錄每日飲食和環境接觸情況有助于識別過敏原,癥狀持續或加重時需及時至兒科或皮膚科就診。
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