經(jīng)常鼻塞流鼻涕可能是過敏性鼻炎,過敏性鼻炎的常見誘因包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌孢子以及冷空氣刺激。
花粉是過敏性鼻炎的典型誘因,春秋季高發(fā)。患者接觸花粉后,免疫系統(tǒng)釋放組胺等物質(zhì),導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。治療需避免接觸花粉,外出佩戴口罩,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥或鼻用糖皮質(zhì)激素。
塵螨主要存在于床褥、地毯中,其排泄物可引發(fā)常年性過敏性鼻炎。癥狀包括晨起鼻塞、夜間憋醒,可能伴有眼癢。建議每周用60℃以上熱水清洗床品,使用防螨面料包裹寢具,室內(nèi)濕度控制在50%以下。
寵物毛發(fā)、皮屑中的蛋白質(zhì)可誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為接觸寵物后立即出現(xiàn)鼻癢、連續(xù)噴嚏,部分患者會(huì)并發(fā)過敏性結(jié)膜炎。最有效的方法是避免飼養(yǎng)寵物,若必須接觸,應(yīng)定期給寵物洗澡并使用空氣凈化器。
潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)的霉菌會(huì)釋放致敏孢子,引發(fā)全年性癥狀。患者常主訴鼻塞持續(xù)加重,可能伴有頭痛。需重點(diǎn)清理衛(wèi)生間、廚房等潮濕區(qū)域,使用除濕機(jī)保持濕度低于45%,嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。
溫度驟降時(shí)冷空氣直接刺激鼻黏膜,導(dǎo)致血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,癥狀與過敏性鼻炎相似但無免疫機(jī)制參與。建議外出時(shí)用圍巾遮擋口鼻,每天用生理鹽水沖洗鼻腔,增強(qiáng)黏膜對(duì)溫度變化的適應(yīng)能力。
過敏性鼻炎患者應(yīng)建立規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑,可改善鼻腔通氣功能。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,減少辛辣刺激食物攝入。睡眠時(shí)抬高床頭15度能減輕夜間鼻塞,每日晨起前按摩迎香穴100次有助于通竅。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)黃綠色膿涕,需及時(shí)排查是否合并鼻竇炎。
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