強直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、運動康復、生物制劑治療、手術治療等方式控制病情。該病通常與遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、炎癥反應、關節(jié)結構破壞等原因相關。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛和晨僵,改善關節(jié)活動度。抗風濕藥甲氨蝶呤能延緩病情進展,需定期監(jiān)測肝功能。在醫(yī)生指導下使用腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗,可顯著抑制炎癥反應。
熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。超聲波治療能減輕深層組織炎癥,每次治療15-20分鐘。水療通過水的浮力減輕關節(jié)負荷,水溫宜保持在32-34攝氏度。
游泳可全面鍛煉脊柱周圍肌群,每周3-4次為宜。深呼吸練習能維持胸廓活動度,每天練習2-3組。瑜伽中的貓牛式有助于保持脊柱柔韌性,動作需緩慢進行。
白細胞介素-17抑制劑司庫奇尤單抗適用于中重度患者,需皮下注射。使用前需篩查結核等感染灶,治療期間避免接種活疫苗。該類藥物可能引起注射部位反應,需密切觀察。
全髖關節(jié)置換適用于髖關節(jié)嚴重破壞者,可顯著改善行走功能。脊柱截骨矯形術能糾正駝背畸形,術后需佩戴支具3-6個月。手術決策需綜合評估心肺功能等全身狀況。
保持規(guī)律作息避免熬夜,睡眠時選擇硬板床和低枕。飲食注意補充鈣質和維生素D,每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品。戒煙可減緩病情進展,避免被動吸煙環(huán)境。定期進行脊柱伸展運動,如靠墻站立保持后腦勺、肩胛骨和臀部接觸墻面。監(jiān)測藥物不良反應,每3-6個月復查炎癥指標和影像學變化。保持樂觀心態(tài),參加病友互助小組獲取心理支持。
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