肝臟增強CT檢查前需禁食4-6小時,檢查過程中需配合呼吸指令,檢查后需觀察造影劑反應。注意事項主要包括檢查前準備、禁忌癥評估、造影劑使用、檢查配合及后續觀察五個方面。
檢查前需空腹4-6小時避免胃腸道內容物干擾影像,穿著無金屬飾物的寬松衣物。高血壓患者需正常服用降壓藥,糖尿病患者若使用二甲雙胍類藥物需提前48小時停用。攜帶既往影像資料及肝功能、腎功能近期檢查報告。
嚴重腎功能不全者禁用含碘造影劑,甲狀腺功能亢進未控制者需謹慎評估。對造影劑過敏史患者需提前告知醫生,必要時進行抗過敏預處理。妊娠期女性除非必要應避免檢查,躁動無法配合者需考慮鎮靜方案。
靜脈注射非離子型造影劑可能引起面部發熱、口苦等正常反應。罕見情況下出現蕁麻疹、喉頭水腫等過敏反應需立即處理。檢查后24小時內建議飲水2000毫升加速造影劑排泄,腎功能異常者需監測肌酐變化。
檢查時需嚴格遵循吸氣-屏氣指令確保圖像清晰度,身體移動會導致圖像偽影。注射造影劑時可能出現血管短暫刺痛感,需保持體位固定。兒童或幽閉恐懼癥患者可申請家屬陪同或鎮靜處理。
檢查后需在候診區觀察30分鐘確認無遲發過敏反應,出現皮疹、呼吸困難需立即告知醫護人員。穿刺部位出現腫脹淤青可局部冷敷,72小時后熱敷促進吸收。極少數遲發性過敏反應可能發生在檢查后2-7天。
檢查后當日避免劇烈運動或駕駛,飲食宜清淡易消化,可適量食用冬瓜、綠豆等利尿食物促進造影劑代謝。建議檢查后48小時內避免攝入酒精、辛辣刺激食物,合并慢性肝病患者可補充B族維生素。日常需保持充足睡眠減輕肝臟負擔,定期復查肝功能指標異常者需及時就醫。
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