膽結(jié)石術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)到低脂軟食的漸進(jìn)原則,主要分為術(shù)后24小時(shí)禁食期、流質(zhì)階段、半流質(zhì)階段、低脂軟食階段及長期飲食管理五個(gè)階段。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需完全禁食,此時(shí)消化道處于麻醉恢復(fù)期,過早進(jìn)食可能引發(fā)嘔吐或誤吸。靜脈營養(yǎng)支持可維持機(jī)體能量需求,醫(yī)護(hù)人員會(huì)通過輸液補(bǔ)充葡萄糖、電解質(zhì)等必需營養(yǎng)素。
術(shù)后24-48小時(shí)可飲用溫開水、米湯、過濾蔬菜湯等清流質(zhì),每次50-100毫升,間隔2小時(shí)。此階段需避免豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣食物,防止腹脹影響傷口愈合。
術(shù)后3-5天逐步添加藕粉、蒸蛋羹、小米粥等半流質(zhì)食物。蛋白質(zhì)選擇嫩豆腐、魚肉泥等易消化來源,每日分5-6餐進(jìn)食,單次攝入量不超過200毫升。
術(shù)后1周起可進(jìn)食軟爛米飯、龍須面、去皮雞胸肉等低脂軟食。烹飪采用蒸煮方式,每日脂肪攝入控制在20克以下,避免油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物刺激膽汁分泌。
術(shù)后1個(gè)月過渡到常規(guī)飲食后,仍需保持低膽固醇、高纖維膳食模式。推薦燕麥、蕎麥等全谷物,搭配清蒸魚蝦、綠葉蔬菜,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)膽汁稀釋。
術(shù)后康復(fù)期需建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日固定5-6餐避免過飽。初期避免洋蔥、蒜薹等刺激性食物,3個(gè)月內(nèi)禁酒。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),但術(shù)后6周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測膽管情況,如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸需及時(shí)就醫(yī)。
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