肝實(shí)質(zhì)性彌漫性損害不等同于肝硬化,但可能是肝硬化的早期表現(xiàn)或伴隨病變。肝實(shí)質(zhì)性彌漫性損害指肝臟組織廣泛受損,可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝病等因素引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合評估。
肝實(shí)質(zhì)性彌漫性損害常見于急性肝炎、脂肪肝等可逆性病變,而肝硬化是慢性肝病終末期不可逆的纖維化改變。前者可能表現(xiàn)為肝細(xì)胞水腫或脂肪變性,后者則出現(xiàn)假小葉形成和門靜脈高壓。
彌漫性損害在超聲中顯示為肝回聲增粗增強(qiáng),但肝臟形態(tài)正常;肝硬化則伴隨肝臟萎縮、表面結(jié)節(jié)樣改變。病理活檢中,前者可見炎癥細(xì)胞浸潤或脂肪空泡,后者必有纖維間隔分割肝小葉。
從彌漫性損害進(jìn)展為肝硬化通常需數(shù)年甚至數(shù)十年。慢性乙型肝炎患者若未規(guī)范治療,可能經(jīng)歷肝炎→肝纖維化→代償期肝硬化→失代償期肝硬化的過程。
彌漫性損害可能僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退;肝硬化則可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張、肝掌等門脈高壓體征。兩者均可有轉(zhuǎn)氨酶升高,但肝硬化患者白蛋白顯著降低、凝血功能異常更明顯。
發(fā)現(xiàn)彌漫性損害時(shí)應(yīng)盡早查明病因并干預(yù),如抗病毒治療乙肝、戒酒改善酒精肝。肝硬化需終身管理并發(fā)癥,如利尿劑控制腹水、內(nèi)鏡套扎預(yù)防靜脈破裂出血。
對于肝實(shí)質(zhì)性彌漫性損害患者,建議立即戒酒并避免肝毒性藥物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。堅(jiān)持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制體重指數(shù)在18.5-24之間。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟彈性檢測及甲胎蛋白,乙肝患者需定期監(jiān)測病毒載量。出現(xiàn)腹脹、下肢水腫或皮膚黏膜出血傾向時(shí)需及時(shí)就診,避免進(jìn)展為不可逆的肝硬化階段。
本文鏈接:http://www.www897cc.com/showinfo-69-14501-0.html肝實(shí)質(zhì)性彌漫性損害是肝硬化嗎
聲明:本網(wǎng)頁內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)博主自發(fā)貢獻(xiàn),不代表本站觀點(diǎn),本站不承擔(dān)任何法律責(zé)任。天上不會(huì)到餡餅,請大家謹(jǐn)防詐騙!若有侵權(quán)等問題請及時(shí)與本網(wǎng)聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除處理。
下一篇: 膽管底部有陰影可能是什么