假性痛風(fēng)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等部位,癥狀與痛風(fēng)相似但病因不同。假性痛風(fēng)主要由關(guān)節(jié)內(nèi)焦磷酸鈣結(jié)晶沉積引起,典型表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)急性炎癥反應(yīng)、活動(dòng)受限、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱等。
假性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性腫脹和劇烈疼痛,通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。受累關(guān)節(jié)表面皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱,觸摸時(shí)有明顯壓痛。這種炎癥反應(yīng)與免疫系統(tǒng)對(duì)結(jié)晶沉積的反應(yīng)有關(guān),癥狀可持續(xù)數(shù)天至兩周。
由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)結(jié)晶刺激和炎癥反應(yīng),患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯減小。膝關(guān)節(jié)受累時(shí)可能出現(xiàn)行走困難,腕關(guān)節(jié)受累時(shí)可能影響抓握動(dòng)作。這種活動(dòng)障礙會(huì)隨著炎癥消退而逐漸改善。
受累關(guān)節(jié)周?chē)つw常呈現(xiàn)彌漫性發(fā)紅,局部溫度明顯升高。這是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血流增加所致,觸摸時(shí)可感受到明顯發(fā)熱感,但通常不會(huì)出現(xiàn)皮膚破損或潰瘍。
假性痛風(fēng)具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),同一關(guān)節(jié)可能多次受累。發(fā)作間隔時(shí)間不等,可能數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次。隨著年齡增長(zhǎng),發(fā)作頻率可能增加,但不會(huì)像真性痛風(fēng)那樣形成痛風(fēng)石。
雖然假性痛風(fēng)最常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié),但也可能同時(shí)或先后累及多個(gè)關(guān)節(jié),如腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。多關(guān)節(jié)發(fā)作時(shí)癥狀可能較單關(guān)節(jié)發(fā)作更為嚴(yán)重,但通常不會(huì)對(duì)稱(chēng)性累及小關(guān)節(jié)。
假性痛風(fēng)患者平時(shí)應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重或受傷。飲食方面建議控制高嘌呤食物攝入,多飲水促進(jìn)代謝。發(fā)作期間應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng),可適當(dāng)冷敷緩解癥狀。建議定期進(jìn)行關(guān)節(jié)檢查,監(jiān)測(cè)焦磷酸鈣沉積情況。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和治療。
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