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妊娠期甲減的診斷標準是什么

來源：責編：時間：2025-07-17 17:44:49 瀏覽量：97

導讀妊娠期甲減的診斷標準主要依據血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，結合妊娠各階段特異性參考范圍綜合判斷。妊娠期甲狀腺功能減退癥診斷需重點關注促甲狀腺激素值。孕早期促甲狀腺激素超過4.0mIU/L，或孕中

妊娠期甲減的診斷標準主要依據血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，結合妊娠各階段特異性參考范圍綜合判斷。

妊娠期甲狀腺功能減退癥診斷需重點關注促甲狀腺激素值。孕早期促甲狀腺激素超過4.0mIU/L，或孕中晚期超過4.5mIU/L，同時游離甲狀腺素低于妊娠期參考值下限時即可確診。對于甲狀腺過氧化物酶抗體陽性孕婦，促甲狀腺激素超過2.5mIU/L即需干預。診斷時需采用妊娠三期特異性參考范圍，普通成人標準不適用于孕婦。部分醫(yī)療機構采用促甲狀腺激素大于10mIU/L作為治療閾值，但最新指南強調應根據抗體狀態(tài)及孕周差異化判斷。

妊娠期甲減篩查建議在孕8周前完成，高危孕婦需在確診妊娠時立即檢測。篩查指標包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素和甲狀腺過氧化物酶抗體。對于已確診患者，需每4-6周復查甲狀腺功能，根據結果調整左甲狀腺素鈉片劑量。孕期甲狀腺功能監(jiān)測應持續(xù)至分娩，產后6周需重新評估甲狀腺狀態(tài)。日常需保證碘營養(yǎng)均衡，避免過量攝入致甲狀腺腫物質，規(guī)律隨訪有助于母嬰健康。

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