腹部脂膜炎通常不會直接引起后背痛,但若炎癥范圍擴(kuò)大或合并其他疾病時可能出現(xiàn)牽涉痛。腹部脂膜炎是發(fā)生在腹部皮下脂肪層的非化膿性炎癥,主要表現(xiàn)為腹部疼痛、皮下結(jié)節(jié)或皮膚紅腫。
腹部脂膜炎的典型癥狀集中在腹部,疼痛多局限于病變區(qū)域,觸診可觸及質(zhì)地較硬的皮下結(jié)節(jié),皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅或溫度升高。炎癥反應(yīng)通常由感染、外傷、自身免疫性疾病等因素誘發(fā),病理改變以脂肪組織壞死和炎性細(xì)胞浸潤為特征。多數(shù)患者通過血液檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或炎癥指標(biāo)異常,超聲檢查有助于明確病變范圍。
當(dāng)炎癥累及深部肌層或腹膜時,可能刺激神經(jīng)產(chǎn)生放射性疼痛,此時可能出現(xiàn)腰部或后背不適。這種情況多伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,腹部壓痛范圍往往超過病變區(qū)域。若患者同時存在脊柱退行性病變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病,后背痛更可能與這些合并癥相關(guān),需要通過影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別診斷。
出現(xiàn)持續(xù)后背痛建議完善腹部CT或MRI檢查,明確是否存在腹腔內(nèi)器官病變或脊柱疾病。日常應(yīng)注意避免腹部外傷,控制體重減輕脂肪層壓力,急性期可局部冷敷緩解炎癥。若伴隨發(fā)熱或疼痛加重,需及時就醫(yī)排除壞死性筋膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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