原發(fā)性膽汁性膽管炎的常見(jiàn)癥狀主要有皮膚瘙癢、疲勞、黃疸、右上腹不適、脂肪瀉。該疾病是一種慢性膽汁淤積性肝病，早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展逐漸顯現(xiàn)。iiA28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是原發(fā)性膽汁性膽管炎最常見(jiàn)的早期癥狀，可能與膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)有關(guān)。瘙癢通常從手掌和足底開始，逐漸蔓延至全身，夜間加重。患者可能因反復(fù)抓撓導(dǎo)致皮膚破損或繼發(fā)感染。輕度瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理緩解，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生開具考來(lái)烯胺等膽汁酸結(jié)合劑。iiA28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

2、疲勞

約80%患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疲勞，其發(fā)生機(jī)制與中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、睡眠紊亂或甲狀腺功能異常相關(guān)。疲勞程度與肝功能損害不直接相關(guān)，可能早于其他癥狀出現(xiàn)。建議患者調(diào)整作息并補(bǔ)充維生素D，但需注意疲勞也可能是貧血或抑郁的表現(xiàn)。iiA28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

3、黃疸

黃疸多在疾病中晚期出現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，提示膽紅素代謝障礙。由于膽小管破壞導(dǎo)致結(jié)合膽紅素反流入血，可能伴隨尿液顏色加深和大便顏色變淺。出現(xiàn)黃疸需警惕肝硬化風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)如堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。iiA28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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4、右上腹不適

部分患者會(huì)感到右上腹隱痛或脹滿感，與肝臟腫大或膽囊功能障礙有關(guān)。體檢可能觸及腫大的肝臟邊緣。需通過(guò)超聲檢查排除膽結(jié)石等并發(fā)癥，熊去氧膽酸治療可改善膽汁淤積相關(guān)癥狀。iiA28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

5、脂肪瀉

晚期患者因膽汁分泌不足導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙，表現(xiàn)為惡臭油膩便、體重下降和脂溶性維生素缺乏。糞便檢測(cè)可見(jiàn)脂肪球，血液檢查可能顯示維生素A、D、E、K水平降低。需采用低脂飲食并補(bǔ)充中鏈甘油三酯和維生素制劑。iiA28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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原發(fā)性膽汁性膽管炎患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物攝入，限制動(dòng)物脂肪。規(guī)律監(jiān)測(cè)骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免飲酒和使用肝毒性藥物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、自身抗體和肝臟彈性檢測(cè)，早期干預(yù)可顯著延緩疾病進(jìn)展。合并干燥綜合征或甲狀腺疾病時(shí)需多學(xué)科協(xié)作管理。iiA28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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