肝臟這個(gè)"沉默的器官"一旦拉響警.報(bào),往往讓人措手不及。最近門診遇到不少患者拿著體檢報(bào)告憂心忡忡:"醫(yī)生說我肝硬度值偏高,是不是離肝癌不遠(yuǎn)了?"先別慌,肝硬化與肝癌之間確實(shí)存在關(guān)聯(lián),但并非必然的因果關(guān)系。
1、風(fēng)險(xiǎn)概率
臨床觀察顯示,約10%-20%的肝硬化患者最終會(huì)發(fā)展為肝癌。這個(gè)數(shù)字意味著多數(shù)肝硬化患者通過規(guī)范管理可以避免癌變。
2、關(guān)鍵影響因素
是否合并肝炎病毒感染(尤其是乙肝、丙肝)、是否持續(xù)存在肝損傷因素(如飲酒)、是否定期監(jiān)測,這三個(gè)因素直接影響癌變幾率。
3、時(shí)間窗口
從肝硬化到肝癌通常需要5-10年演變期,這為干預(yù)提供了寶貴時(shí)間窗。
1、不明原因消瘦
一個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%,且沒有刻意節(jié)食減肥,可能提示代謝異常。
具體表現(xiàn):食欲尚可但體重持續(xù)下降,伴隨飯后腹脹感。
2、肝區(qū)隱痛加劇
從偶爾隱痛發(fā)展為持續(xù)性鈍痛,疼痛位置固定在右肋緣下。
特別注意:疼痛與體位變化無關(guān),夜間可能加重。
1、病因控制
乙肝患者要堅(jiān)持抗病毒治療,酒精性肝病必須戒酒,脂肪肝需控制代謝指標(biāo)。
2、定期監(jiān)測
每3-6個(gè)月要做肝臟超聲+AFP檢測,肝硬化結(jié)節(jié)要加做增強(qiáng)CT或MRI。
3、營養(yǎng)支持
保證每天每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,多吃深色蔬菜補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。
4、適度運(yùn)動(dòng)
選擇游泳、太極等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過40分鐘。
1、"肝功能正常就安全"是錯(cuò)的
肝硬化代償期肝功能可能完全正常,不能單憑化驗(yàn)判斷風(fēng)險(xiǎn)。
2、"保健品能護(hù)肝"不靠譜
某些號(hào)稱"排毒養(yǎng)肝"的產(chǎn)品反而加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
3、"肝硬化不能逆轉(zhuǎn)"太絕對
早期肝硬化通過規(guī)范治療可以實(shí)現(xiàn)部分纖維組織消退。
肝臟就像一位任勞任怨的老黃牛,受傷時(shí)總是默默承受。當(dāng)查出肝硬化時(shí),恐慌解決不了問題,科學(xué)應(yīng)對才是關(guān)鍵。記住兩個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)的出現(xiàn)時(shí)間,建立規(guī)律的復(fù)查習(xí)慣,你完全可以把肝癌風(fēng)險(xiǎn)降到最低。現(xiàn)在就去翻翻自己的體檢報(bào)告,看看上次查肝臟是什么時(shí)候吧!
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