小孩子可能會得風濕性關節炎,但發病率較低。風濕性關節炎通常與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關,多見于5-15歲兒童,臨床表現為關節腫痛、發熱等癥狀。
兒童風濕性關節炎多繼發于咽峽炎或扁桃體炎等鏈球菌感染,典型表現為游走性大關節腫痛,可能伴隨環形紅斑、皮下結節。疾病活動期需臥床休息,急性期可遵醫囑使用青霉素V鉀片或阿莫西林顆粒控制感染,關節癥狀明顯時可短期聯用布洛芬混懸液緩解疼痛。恢復期需定期復查抗鏈球菌溶血素O抗體,預防復發。
極少數情況下,幼年特發性關節炎可能與遺傳因素相關,表現為持續6周以上的多關節腫脹,需通過類風濕因子檢測和關節超聲鑒別。這類患兒需長期使用甲氨蝶呤片或柳氮磺吡啶腸溶片等抗風濕藥物,家長應密切監測藥物不良反應。
家長需注意兒童咽痛、發熱后出現的關節癥狀,避免劇烈運動加重關節損傷。日常保證營養均衡,適當補充維生素D和鈣質,寒冷季節注意關節保暖。若患兒出現心悸、氣促等癥狀,應及時排查風濕性心臟病。
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